Il-pandemija tal-2020 tal-koronavirus ġdid, COVID-19, qajmet tħassib dwar ir-riskju tat-trasmissjoni tal-virus lill-persunal fil-kamra tal-operazzjonijiet. Dan jirrelata mhux biss mal-intubazzjoni u l-estubazzjoni tal-passaġġ tal-arja waqt l-anestesija, iżda wkoll mar-rilaxx ta ’partiċelli infettivi potenzjali fid-duħħan laparoskopiku jew fir-rix.
Ir-riskji ta 'duħħan laparoskopiku, jew rix, ġew rikonoxxuti għal żmien twil, iżda l-miġja ta' COVID-19 ġabet l-importanza tagħha f'eżenzjoni qawwija1. Is-Soċjetà tal-Gastroenteroloġija Amerikana u l-Kirurgi Endoskopiċi aġġornat il-parir tagħhom fit-30 ta 'Marzu 20202: 'Għalkemm riċerka preċedenti wriet li laparoskopija tista' twassal għal aerosolizzazzjoni ta 'viruses li jittieħdu mid-demm, m'hemm l-ebda evidenza li tindika li dan l-effett jidher b'COVID-19, u lanqas li jkun iżolat għal proċeduri MIS [kirurġija minimament invażiva]. Minkejja dan, jekk wieħed jiżbalja min-naħa tas-sikurezza jkun jeħtieġ li l-coronavirus jiġi ttrattat bħala li juri proprjetajiet ta 'aerosolizzazzjoni simili. Għall-proċeduri tal-MIS, l-użu ta 'apparat biex jiffiltra s-CO rilaxxat2għal partiċelli ajrusolizzati għandhom jiġu kkunsidrati bis-sħiħ '.
Pubblikazzjoni konġunta u rapida minn kirurgi Taljani u Ċiniżi3qasmet pariri eċċellenti bbażati fuq l-esperjenzi tagħhom fix-xhur preċedenti. Il-Bord Interkollegali tar-Renju Unit u l-Irlanda kompla wkoll jaġġorna l-gwida tiegħu. Huwa mċaqlaq minn dikjarazzjoni li 'laparoskopija ġeneralment m'għandhiex tintuża' għall-aktar linja gwida reċenti tagħha fis-27 ta 'Marzu 20204, li tgħid: 'Laparoskopija hija meqjusa li ġġorr xi riskji ta' formazzjoni u infezzjoni tat-tip ta 'aerosol u hija rrakkomandata kawtela konsiderevoli. Il-livell ta 'riskju ma ġiex definit b'mod ċar u huwa probabbli li l-livell ta' PPE [tagħmir protettiv personali] użat jista 'jkun importanti. Mekkaniżmi ta 'sigurtà favur (filtri, nases, deflazzjoni bir-reqqa) huma diffiċli biex jiġu implimentati. Ikkunsidra laparoskopijabissf'każijiet individwali magħżula fejn il-benefiċċju kliniku għall-pazjent jaqbeż sostanzjalment ir-riskju ta 'trasmissjoni virali potenzjali f'dik is-sitwazzjoni partikolari ". Dan il-parir mgħaġġel huwa rispons pragmatiku għall-ansjetà mifruxa madwar it-trasmissjoni possibbli tal-virus fil-kamra tal-operazzjoni.
Dan l-artikolu jirrevedi l-aħjar evidenza disponibbli biex jifhem ir-riskju ta ’trasmissjoni ta’ COVID-19 fid-duħħan laparoskopiku, u liema passi, ibbażati fuq il-proprjetajiet fiżiċi tal-virus, jistgħu jkunu l-aħjar biex inaqqsu dan u jiġġustifikaw kontinwazzjoni ta ’kirurġija laparoskopika taħt linji gwida stretti ta’ sigurtà.